关于凝血检测的论文 排除抗凝物对凝血因子活性检测的影响是什么？
排除抗凝物对凝血因子活性检测的影响是什么？
排除抗凝物对凝血因子活性检测的影响 目前临床上检测的基本都是凝血因子活性，实际上都是通过凝固时间来换算的（包括纤维蛋白原），而不是特异性检测凝血因子含量。 （当然，有条件的也可用免疫学方法检测凝血因子抗原，特异性更高，然而每种方法学都有优缺点）。 这么说来，可能干扰凝固时间检测的因素、就可能干扰凝血因子活性的检测。 内、外源凝血因子活性分别基于 APTT、PT 检测，PT 试剂通常含有肝素抑制物和过量磷脂，所以受肝素和抗磷脂抗体（如狼疮抗凝物）的影响较 APTT 小，这跟 PT、APTT 各自的临床用途有关，因此存在肝素、狼疮抗凝物可能导致基于 APTT 的内源因子活性检测假性降低（当然如果肝素剂量很大或狼疮抗凝物滴度很高也可干扰外源因子检测）。
内、外源凝血因子活性如何检测？
内、外源凝血因子活性分别基于 APTT、PT 检测，PT 试剂通常含有肝素抑制物和过量磷脂，所以受肝素和抗磷脂抗体（如狼疮抗凝物）的影响较 APTT 小，这跟 PT、APTT 各自的临床用途有关，因此存在肝素、狼疮抗凝物可能导致基于 APTT 的内源因子活性检测假性降低（当然如果肝素剂量很大或狼疮抗凝物滴度很高也可干扰外源因子检测）。 因此指南推荐的凝血因子活性检测需将患者血浆梯度稀释后分别检测（检测值乘上相应稀释度），通常稀释度越高受抗凝物干扰越小，然后取最大结果为最终因子活性。
凝固时间检测的因素有哪些？
这么说来，可能干扰凝固时间检测的因素、就可能干扰凝血因子活性的检测。 内、外源凝血因子活性分别基于 APTT、PT 检测，PT 试剂通常含有肝素抑制物和过量磷脂，所以受肝素和抗磷脂抗体（如狼疮抗凝物）的影响较 APTT 小，这跟 PT、APTT 各自的临床用途有关，因此存在肝素、狼疮抗凝物可能导致基于 APTT 的内源因子活性检测假性降低（当然如果肝素剂量很大或狼疮抗凝物滴度很高也可干扰外源因子检测）。 因此指南推荐的凝血因子活性检测需将患者血浆梯度稀释后分别检测（检测值乘上相应稀释度），通常稀释度越高受抗凝物干扰越小，然后取最大结果为最终因子活性。